当院の緩和ケア病棟をご利用いただくためには、緩和ケア病棟面談を受診していただく必要があります。
※ 原則、医療機関からの紹介に限ります。
1 以下の番号にお電話ください。
078-927-1514(代表) 受付時間 平日 9:00~17:00 土曜日 9:00~12:00
同時に次の3点の書類をFAX送信してください。
① 緩和ケア病棟・外来面談申込書
※ 以下よりダウンロードの上ご記入ください。
② 診療情報提供書(紹介状)
③ 看護サマリー(入院中に限り必要)
FAX送信先 078-927-1619
2 書類内容を担当医師が確認し、面談日をご案内させていただきます。
<面談に必要なもの>
・ 診療情報提供書(紹介状)
・ 看護サマリー(入院中に限り必要)
・ 画像データ
3 緩和ケア病棟面談を行います。
4 入棟可能時期になりましたらご連絡いたします。